En août 2023, l’American Psychedelic Practitioners Association (APPA) et l’organisation BrainFutures ont publié les premières lignes directrices de pratique professionnelle pour la thérapie assistée par psychédéliques. Ce document établit un cadre initial pour définir les normes minimales de soins en prévision de l’approbation de ces thérapies par la FDA.
Ces directives, destinées aux professionnels de la santé, législateurs, assureurs et patients, se composent de 12 points fondamentaux. Elles couvrent des aspects essentiels tels que la formation spécialisée des praticiens, le processus de consentement éclairé, la sélection rigoureuse des patients, et la gestion sécurisée des séances, de la préparation à l’intégration.
Fournir un cadre et des normes de soins minimales pour les praticiens, chercheurs, régulateurs et autres parties prenantes impliquées dans le domaine de la thérapie assistée par psychédéliques, avant même l’approbation officielle de ces traitements par la FDA.
- Les directives ont été élaborées sur la base d’un consensus d’experts et de leur connaissance de la littérature existante, plutôt que d’une revue systématique.
- Le document est une alerte client qui résume et analyse ces nouvelles lignes directrices.
- La portée des directives inclut la MDMA et les psychédéliques classiques, mais exclut la kétamine pour laquelle des normes existent déjà.
Les 12 lignes directrices pour les praticiens sont les suivantes :
- Être en règle auprès des ordres professionnels et organismes de certification.
- Avoir suivi une formation spécialisée en thérapie assistée par psychédéliques.
- Maintenir des compétences thérapeutiques fondamentales et une intégrité éthique.
- Obtenir et documenter le consentement éclairé tout au long du traitement.
- Aborder spécifiquement l’usage du toucher dans le processus de consentement.
- Effectuer une sélection approfondie des patients pour écarter les contre-indications.
- Établir une relation de confiance avec les patients durant la préparation, avec une sensibilité culturelle.
- Éduquer le patient sur le déroulement de la séance d’administration du médicament.
- Assurer un cadre sécurisé et thérapeutique pour l’administration et la sortie du patient.
- Surveiller les événements indésirables pendant et après les séances.
- Aider le patient à traiter son expérience et à intégrer les changements souhaités.
- Coordonner les soins avec d’autres professionnels de santé pour assurer la continuité.
Ces lignes directrices constituent une étape cruciale vers la professionnalisation et la sécurisation de la thérapie psychédélique. Elles offrent un cadre pratique pour protéger les patients en définissant des concepts clés comme le consentement, la sélection des patients, l’éthique et la sécurité.
Elles soulignent également les limites de la recherche actuelle, notamment le manque de diversité dans les populations étudiées, et insistent sur le caractère évolutif de ces recommandations, qui devront être mises à jour avec les avancées scientifiques et réglementaires. Elles appellent au développement d’un code de déontologie formel et de programmes de certification pour les praticiens.
https://www.appa-us.org/standards-and-guidelines/professionalpracticeguidelines
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