Cette revue systématique et méta-analyse évalue l’effet de la thérapie par psilocybine (TP) sur les idées suicidaires, les tentatives de suicide et les décès par suicide. En se basant sur neuf essais contrôlés randomisés incluant 593 adultes avec des diagnostics psychiatriques, l’analyse révèle que les participants ayant reçu la thérapie par psilocybine ont connu une réduction faible mais statistiquement significative des idées suicidaires par rapport aux groupes contrôles.
Aucune tentative de suicide ni aucun décès par suicide n’a été rapporté dans les études incluses. Les auteurs concluent que la thérapie par psilocybine est prometteuse pour réduire les idées suicidaires, mais soulignent que les preuves actuelles sont limitées par la petite taille des échantillons, le manque de données de suivi à long terme et les difficultés liées à la mise en aveugle des essais.
Évaluer et synthétiser les preuves scientifiques issues d’essais cliniques randomisés concernant les effets de la thérapie par psilocybine sur les idées suicidaires, les tentatives de suicide et les décès par suicide chez des patients adultes ayant un diagnostic psychiatrique.
- Type d’étude : Revue systématique et méta-analyse réalisée conformément aux lignes directrices PRISMA.
- Sources de données : Une recherche a été effectuée dans les bases de données MEDLINE, EMBASE, Cochrane et PsychINFO pour identifier tous les essais contrôlés randomisés pertinents.
- Critères de sélection : L’analyse a inclus neuf essais contrôlés randomisés évaluant la thérapie par psilocybine chez 593 adultes (335 dans le groupe psilocybine, 258 dans le groupe contrôle) souffrant de divers troubles psychiatriques (principalement la dépression).
- Analyse statistique : Une méta-analyse utilisant un modèle à effets aléatoires a été menée sur sept des neuf études pour lesquelles les données étaient disponibles, afin de calculer la différence moyenne standardisée (DMS) concernant l’évolution des idées suicidaires.
- Idées suicidaires : La méta-analyse a montré que la thérapie par psilocybine entraînait une diminution faible mais statistiquement significative des idées suicidaires par rapport aux groupes contrôles (DMS = -0,24).
- Tentatives et décès par suicide : Aucune des études incluses n’a rapporté de tentative de suicide ou de décès par suicide dans aucun des groupes de traitement.
- Hétérogénéité et biais : L’hétérogénéité statistique entre les études était nulle (I² = 0%), et l’analyse n’a pas révélé de biais de publication significatif. Cependant, deux des neuf études ont été évaluées comme présentant un risque de biais élevé.
La thérapie par psilocybine montre un potentiel pour réduire les idées suicidaires chez les adultes souffrant de troubles psychiatriques, principalement la dépression.
Cependant, ces résultats doivent être considérés comme préliminaires. Les études actuelles présentent des limites importantes : la petite taille des échantillons, l’absence de suivi à long terme pour évaluer la durabilité de l’effet, et l’exclusion fréquente des patients ayant un risque suicidaire élevé au départ, ce qui limite la portée de ces conclusions pour les populations les plus vulnérables.
Il n’existe actuellement aucune donnée issue d’essais cliniques permettant d’évaluer l’effet de la psilocybine sur les tentatives de suicide ou la mortalité par suicide. Des recherches plus vastes et de meilleure qualité sont indispensables pour confirmer ces premiers résultats prometteurs.
La synthèse de cette publication académique peut présenter des erreurs. Envisagez de vérifier ses informations en consultant la publication complète.