Cette revue explore l’usage thérapeutique du LSD en psychiatrie et neurosciences, en se concentrant sur sa pharmacocinétique, ses mécanismes neurobiologiques, sa sécurité, et ses applications cliniques. Le LSD agit principalement via les récepteurs 5-HT2A, modifiant la connectivité cérébrale et favorisant la neuroplasticité. Il montre des bénéfices potentiels pour l’anxiété, la dépression, le trouble lié à l’usage d’alcool, et la douleur chronique. Les expériences mystiques induites jouent un rôle dans les effets thérapeutiques. Malgré ses promesses, la recherche est freinée par des obstacles réglementaires, des tailles d’échantillon limitées, et la variabilité individuelle liée aux polymorphismes génétiques. La revue souligne la nécessité de protocoles standardisés, d’approches personnalisées, et d’une meilleure compréhension des risques comme le HPPD (syndrome post-hallucinatoire persistant).
Synthétiser les connaissances cliniques actuelles sur le LSD, ses effets thérapeutiques potentiels, sa pharmacologie, et ses enjeux de sécurité pour une intégration future en pratique clinique.
Revue narrative de la littérature scientifique, incluant essais cliniques, études précliniques, études de neuroimagerie, méta-analyses et études de cas. Analyse de l’efficacité du LSD, de ses mécanismes d’action et de ses effets secondaires.
- Le LSD augmente l’empathie, la connectivité cérébrale globale, et la plasticité neuronale (via BDNF, mTORC1, AMPA).
- Il montre des effets anxiolytiques, antidépresseurs, et anti-douleur à faible dose.
- L’expérience mystique semble corrélée aux améliorations thérapeutiques.
- Les effets varient selon les polymorphismes des récepteurs 5-HT et enzymes CYP450.
- Le HPPD, bien que rare, reste un effet indésirable documenté.
Le LSD pourrait devenir un outil thérapeutique pour les troubles psychiatriques résistants et la douleur chronique. Un encadrement clinique strict est nécessaire pour minimiser les risques. L’identification de profils génétiques et de biomarqueurs pourrait permettre des traitements personnalisés.
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