Cette revue systématique examine le lien entre la qualité de l’expérience psychédélique, notamment l’expérience mystique, et l’efficacité thérapeutique de la psilocybine chez les patients souffrant de dépression résistante au traitement. L’étude regroupe quatre essais contrôlés randomisés évalués selon l’outil RoB 2, et une étude ouverte analysée avec ROBINS-I. Les résultats confirment que l’intensité de l’expérience mystique (Oceanic Boundlessness) est positivement corrélée à l’amélioration des symptômes dépressifs. L’alliance thérapeutique semble aussi jouer un rôle dans l’efficacité du traitement.
Évaluer si l’expérience mystique vécue lors de thérapies assistées par psilocybine peut prédire les effets thérapeutiques positifs sur la dépression résistante au traitement.
Revue systématique conforme aux lignes directrices PRISMA. Les bases de données utilisées sont PubMed et PsycInfo-EBSCO, en ciblant des études publiées ces dix dernières années. Quatre essais cliniques randomisés et une étude ouverte ont été inclus, analysés respectivement via les outils RoB 2 et ROBINS-I pour évaluer les risques de biais.
Les résultats indiquent que l’expérience mystique est significativement liée à des résultats cliniques positifs, indépendamment des propriétés pharmacologiques de la psilocybine. Un haut score d’”Oceanic Boundlessness” et un faible niveau de “Dread of Ego Dissolution” sont associés à une réduction durable des symptômes dépressifs. L’alliance thérapeutique influence aussi ces résultats en modulant l’expérience subjective.
Les résultats renforcent la pertinence d’intégrer des dimensions subjectives comme l’expérience mystique et l’alliance thérapeutique dans les protocoles de thérapies assistées par les psychédéliques. Cela ouvre des perspectives pour adapter les soins en santé mentale au-delà des approches strictement pharmacologiques.
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