Cette revue explore les mécanismes moléculaires sous-jacents à l’efficacité de la psilocybine dans le traitement de la dépression majeure (MDD) et de la dépression résistante au traitement (TRD). En tant que pro-médicament, la psilocybine est convertie en psilocine, qui agit principalement sur les récepteurs sérotoninergiques 5-HT2A, induisant des effets rapides et durables sur la neuroplasticité, l’inflammation et la connectivité neuronale. Les essais cliniques montrent des améliorations significatives des symptômes dépressifs, souvent après une seule dose, avec des effets persistants pendant plusieurs semaines. La revue souligne également la sécurité de la psilocybine, avec un faible risque de dépendance et des effets secondaires minimes par rapport aux antidépresseurs traditionnels.
Synthétiser les connaissances sur les mécanismes biologiques de la psilocybine et évaluer son potentiel thérapeutique pour la dépression.
- Revue des essais cliniques (2016-2023) sur la psilocybine pour la MDD et la TRD.
- Analyse des mécanismes d’action moléculaires via les récepteurs 5-HT2A et leur rôle dans la neuroplasticité et la réduction de l’inflammation.
- Activation des récepteurs 5-HT2A, entraînant des changements dans l’expression génique et les protéines.
- Effets anti-inflammatoires via la réduction des cytokines pro-inflammatoires (TNF-α, IL-6).
- Promotion de la neuroplasticité dans le cortex préfrontal et l’hippocampe.
- Efficacité rapide et soutenue dans la réduction des symptômes dépressifs.
La psilocybine offre une alternative prometteuse aux traitements antidépresseurs conventionnels, avec des effets rapides et durables après une seule dose. Son mécanisme d’action complexe pourrait élargir les options thérapeutiques pour les patients atteints de TRD.
https://doi.org/10.61833/JNST.2024.0002
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