Les interventions basées sur la pleine conscience et la thérapie assistée par psychédéliques sont utilisées expérimentalement comme traitements alternatifs pour diverses psychopathologies, avec un succès notable. Les deux approches démontrent des diminutions significatives des symptômes cliniques et des améliorations du bien-être chez les participants en bonne santé, à la fois à court et à long terme.
Ces deux interventions thérapeutiques partagent plusieurs mécanismes salutogènes postulés, tels que la capacité de modifier la conscience du moment présent et une action antidépressive, via des effets neuromodulateurs correspondants. Des preuves préliminaires récentes montrent que l’administration de substances psychédéliques peut améliorer les capacités de pleine conscience, un effet déjà solidement démontré pour les interventions basées sur la pleine conscience.
Ces mécanismes communs ont conduit les scientifiques à théoriser et à démontrer récemment des effets synergiques lorsque les deux approches sont combinées, se traduisant par un bénéfice thérapeutique potentialisé. Ces résultats synergiques sont très prometteurs mais nécessitent une réplication dans des échantillons plus larges et avec des méthodologies mieux contrôlées pour délimiter pleinement l’effet du contexte et de la préparation (‘set and setting’) avant de pouvoir être étendus aux populations cliniques.
Cette revue examine les effets synergiques potentiels qui pourraient résulter de la combinaison de l’entraînement à la pleine conscience et de la thérapie assistée par psychédéliques. L’étude vise à synthétiser les mécanismes thérapeutiques, tant neuronaux que psychologiques, communs aux deux approches.
Elle passe également en revue les preuves existantes qui démontrent des effets synergiques entre ces deux interventions, en se concentrant sur la manière dont leur association pourrait potentialiser les bénéfices thérapeutiques pour le bien-être et la santé mentale.
- L’article est une revue de la littérature qui analyse et synthétise les recherches existantes sur les interventions basées sur la pleine conscience et la thérapie assistée par psychédéliques.
- Les auteurs examinent les mécanismes salutogènes partagés par les deux approches, incluant les effets psychologiques (antidépresseurs, anxiolytiques, expériences mystiques, décentration) et neuromodulateurs (effets sur le réseau du mode par défaut ou DMN).
- La revue se concentre sur l’analyse détaillée de trois études récentes qui ont spécifiquement combiné l’administration de substances psychédéliques (la psilocybine, la kétamine) avec un entraînement à la pleine conscience.
- Elle évalue également des études observationnelles et des essais cliniques pour chaque intervention prise isolément afin de contextualiser les effets synergiques potentiels.
- L’analyse révèle que les interventions basées sur la pleine conscience et la thérapie psychédélique partagent des mécanismes d’action communs, notamment des effets antidépresseurs et anxiolytiques, la modulation du réseau du mode par défaut (DMN), et la capacité d’induire des expériences mystiques.
- Les substances psychédéliques peuvent augmenter les capacités de pleine conscience, telles que la décentration et l’acceptation, même en l’absence d’un entraînement formel à la méditation.
- Les études combinant les deux approches montrent des effets synergiques, produisant des améliorations plus significatives et durables sur l’humeur, la satisfaction de vie, le sens de la vie et les comportements pro-sociaux par rapport à chaque intervention utilisée seule.
- La combinaison de la psilocybine avec un entraînement spirituel et à la pleine conscience conduit à des expériences mystiques plus intenses, qui sont fortement corrélées aux résultats thérapeutiques positifs à long terme.
- Dans le traitement de la dépendance à la cocaïne, la combinaison de la kétamine avec une thérapie de prévention de la rechute basée sur la pleine conscience (MBRP) démontre des taux d’abstinence significativement plus élevés à long terme par rapport au groupe contrôle.
- Les substances psychédéliques semblent faciliter l’engagement dans les pratiques méditatives pour les novices et approfondir l’expérience pour les méditants expérimentés.
Les résultats préliminaires suggèrent que la thérapie assistée par psychédéliques et les interventions basées sur la pleine conscience ont des effets complémentaires sur le bien-être. Elles pourraient agir comme des adjuvants mutuels pour améliorer les effets salutogènes de chaque intervention.
L’entraînement à la pleine conscience semble intensifier les expériences positives de dissolution de l’ego induites par les substances psychédéliques, tandis que ces dernières peuvent améliorer la profondeur de la méditation et l’engagement dans les pratiques spirituelles. Cette synergie pourrait également améliorer le profil de sécurité des deux interventions en minimisant les effets indésirables.
Cependant, les auteurs soulignent que ces études souffrent de limitations méthodologiques. Il est impératif de répliquer ces résultats avec des études de plus grande envergure, mieux contrôlées, pour démontrer de manière concluante la relation synergique et établir les mécanismes sous-jacents.
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