La dépression majeure est une condition prévalente, notamment chez les patients atteints de maladies graves comme le cancer, et des études récentes suggèrent que la psilocybine présente un potentiel thérapeutique prometteur. Les essais contemporains sur la psilocybine incluent généralement un soutien psychothérapeutique avec des séances de préparation et d’intégration. Cependant, la recherche sur cette composante psychothérapeutique, y compris les compétences, les qualifications et la formation nécessaires, reste limitée.
Cette étude évalue un programme de formation de 15 semaines, en ligne et en présentiel, suivi par neuf infirmières agissant comme facilitatrices dans un essai contrôlé randomisé en cours sur le traitement de la dépression par la psilocybine. L’évaluation combine une analyse subjective des retours des facilitatrices et une évaluation objective de leurs compétences relationnelles verbales, mesurées par des jeux de rôle standardisés avant et après la formation. Les compétences sont évaluées à l’aide du code Motivational Interviewing Treatment Integrity (MITI) 4.2.
Les résultats des évaluations subjectives indiquent que la formation a soutenu l’acquisition de connaissances et de compétences. Toutefois, la plupart des facilitatrices estiment qu’une formation pratique supplémentaire en personne aurait été nécessaire. L’évaluation objective montre une augmentation significative pour une des douze variables du MITI, avec des tailles d’effet moyennes à grandes pour six des mesures évaluées.
L’étude vise à approfondir la compréhension de la manière dont les facilitateurs peuvent être formés efficacement pour fournir un soutien psychothérapeutique dans les traitements à la psilocybine. Elle décrit et évalue la formation d’infirmières en tant que facilitatrices dans un essai clinique suédois en cours sur l’utilisation de la psilocybine pour la dépression liée au cancer. L’analyse inclut les évaluations subjectives du programme par les participantes ainsi qu’une mesure de l’amélioration de leurs compétences relationnelles verbales.
- Participants : L’étude porte sur neuf infirmières (âge moyen de 37,4 ans ; six femmes) recrutées comme facilitatrices pour l’essai clinique CAPSI. Toutes possèdent plusieurs années d’expérience en tant qu’infirmières diplômées.
- Programme de formation : Un programme hybride de 15 semaines combinant une formation en ligne et en présentiel. Il comprend six webinaires bimensuels de trois heures chacun, suivis d’un atelier pratique de trois jours (19 heures au total).
- Évaluation de la formation : L’évaluation est réalisée en deux volets. Un volet subjectif recueille les perceptions des facilitatrices via des questions ouvertes et un questionnaire en ligne final de 13 items sur une échelle de Likert. Un volet objectif évalue les compétences relationnelles verbales avant et après la formation à travers des jeux de rôle standardisés.
- Outil de mesure : Les compétences relationnelles sont codées à l’aide des composantes du Motivational Interviewing Treatment Integrity (MITI) code 4.2, incluant deux scores globaux (Partenariat, Empathie) et dix décomptes de comportements.
- Analyse des données : Le test des rangs signés de Wilcoxon est utilisé pour analyser les changements pré et post-formation. Une correction de Benjamini-Hochberg est appliquée pour les comparaisons multiples, et les tailles d’effet sont calculées à l’aide des coefficients de corrélation de Pearson.
- Évaluation subjective : Les facilitatrices rapportent que la formation en ligne leur a fourni une bonne vue d’ensemble du protocole, des connaissances sur les composantes du traitement comme la psilocybine, et une meilleure compréhension de leur rôle. Cependant, une majorité exprime un fort besoin de formation pratique supplémentaire en personne pour se sentir adéquatement préparée. L’atelier en présentiel est jugé particulièrement utile.
- Évaluation objective : Après correction pour comparaisons multiples, les résultats montrent une augmentation statistiquement significative pour l’un des deux scores globaux du MITI : le Partenariat. Aucune autre variable n’atteint le seuil de significativité. Toutefois, des tailles d’effet moyennes à grandes sont observées pour six des douze mesures, notamment les scores globaux d’Empathie et de Partenariat, ainsi que les comportements de Valorisation, de Don d’information, et de Reflet simple et complexe. Les scores relationnels, à l’exception du don d’information, restent globalement bas avant et après la formation.
Cette étude exploratoire met en lumière à la fois les promesses et les défis de la formation des facilitateurs pour les traitements à la psilocybine. Les résultats indiquent que le modèle de formation mis en œuvre a le potentiel d’améliorer les compétences relationnelles verbales des facilitateurs, bien que les changements observés soient modestes et limités à un contexte de jeu de rôle. Bien que les facilitateurs aient trouvé la formation utile pour acquérir des connaissances, ils expriment un besoin clair de formation pratique supplémentaire pour se sentir pleinement préparés.
Les exigences précises en matière de soutien psychothérapeutique, y compris les compétences spécifiques et les qualifications professionnelles, restent à définir. L’étude suggère que des professionnels de différents horizons, comme les infirmières, peuvent nécessiter des formations adaptées pour dispenser ces traitements efficacement. Les recherches futures devraient concevoir des programmes de formation basés sur les compétences initiales des facilitateurs, utiliser des mesures objectives claires, inclure des échantillons plus larges et diversifiés, et assurer un suivi longitudinal pour mieux évaluer le développement des compétences.
La synthèse de cette publication académique peut présenter des erreurs. Envisagez de vérifier ses informations en consultant la publication complète.