Cette étude explore comment certaines personnes interprètent une dépression ou une anxiété persistante, combinée à l’épuisement des options de traitement standard, comme une situation de désespoir nécessitant un soulagement urgent. L’analyse se penche sur le rôle de ce désespoir dans les décisions d’auto-traitement avec des substances psychédéliques et sa pertinence pour les nouveaux modèles cliniques d’utilisation des psychédéliques.
Les chercheurs collectent des fils de discussion de deux communautés en ligne sur Reddit.com pour étudier comment les membres interprètent le désespoir en lien avec leurs décisions de s’auto-traiter pour la dépression et l’anxiété. L’étude, utilisant une théorie fondée constructiviste, compare les publications de membres exprimant du désespoir (n=50) à celles de membres ne l’exprimant pas (n=68).
Les résultats indiquent que les membres décrivent une frustration croissante face aux traitements standards et à l’aggravation de leur santé mentale, culminant en un point de bascule interprété comme du désespoir. Ce sentiment d’urgence redéfinit leur besoin de soulagement et influence leurs décisions, les menant à des auto-traitements rapides et non planifiés avec les psychédéliques disponibles, souvent sans recherche préalable ni mesures de réduction des risques. Alors que certains rapportent un soulagement, d’autres associent une aggravation de leur état mental à de multiples décisions impulsives prises sous l’emprise du désespoir.
L’étude conclut que le désespoir façonne la construction de sens autour de l’auto-traitement psychédélique dans les communautés en ligne. Ces interprétations peuvent être pertinentes pour les modèles cliniques où l’accès aux traitements psychédéliques est souvent accordé après l’échec d’autres thérapies, et où une urgence et des attentes similaires peuvent influencer l’engagement, la prise de décision et les résultats du traitement.
L’étude vise à examiner comment les membres de communautés en ligne sur Reddit construisent la notion de désespoir pour obtenir un soulagement de la dépression et de l’anxiété. Elle cherche également à comprendre comment ces significations et cette perception du désespoir informent et façonnent les décisions relatives à l’auto-traitement avec des substances psychédéliques.
- Source des données : L’étude se base sur des fils de discussion collectés auprès de deux communautés en ligne (subreddits) sur la plateforme Reddit.com.
- Collecte des données : Les données sont extraites à l’aide de la base de données Pushshift de Reddit pour une période de quatre mois au début de l’année 2020. Un total de 2550 fils de discussion sont initialement téléchargés.
- Échantillon : L’échantillon final pour l’analyse comprend les publications de 118 membres (dont 50 exprimant du désespoir et 68 ne l’exprimant pas) réparties sur 108 fils de discussion.
- Méthode d’analyse : Une approche de théorie fondée constructiviste est utilisée pour analyser les discussions et générer une théorie sur le processus social de prise de décision.
- Considérations éthiques : Les chercheurs ont obtenu le consentement des modérateurs de chaque communauté, ont anonymisé les noms d’utilisateurs et les noms des subreddits, et ont modifié les citations pour protéger l’identité des membres.
- Construction du désespoir : Les membres décrivent le désespoir comme un point de bascule atteint après une frustration croissante due à une dépression et une anxiété persistantes et à l’échec perçu des traitements standards.
- Influence sur la prise de décision : Le désespoir accélère le processus de décision concernant l’auto-traitement psychédélique. Il conduit à une réduction de la recherche d’informations et à une réévaluation des risques, où les préoccupations antérieures (ex: ‘bad trips’, stigmatisation, illégalité) sont mises de côté au profit d’un soulagement immédiat.
- Comportements observés : Les décisions d’utiliser des psychédéliques sont décrites comme rapides, non planifiées et impulsives. Cela se traduit par une consommation dans des contextes imprévisibles et sans suivre les conseils de réduction des risques (ex: ne pas mesurer la dose).
- Conséquences perçues : Les issues sont variées. Certains membres rapportent un soulagement de leur détresse. D’autres, cependant, décrivent une aggravation de leur santé mentale, qu’ils lient à une série de décisions rapides et successives motivées par le désespoir, comme l’escalade des doses ou la polyconsommation.
Les conclusions de cette étude suggèrent que le désespoir, interprété comme un point de bascule, façonne profondément la manière dont les individus prennent des décisions moins réfléchies concernant l’auto-traitement avec des substances psychédéliques. Cette compréhension est cruciale alors que l’intérêt pour la psychothérapie assistée par psychédéliques (PAP) grandit.
Étant donné que de nombreux patients peuvent arriver à la PAP après avoir épuisé les traitements standards, ils pourraient partager des sentiments d’urgence et de désespoir similaires. L’étude souligne l’importance pour les cliniciens de reconnaître et d’aborder ce désespoir. Cela peut être fait par des procédures de consentement éclairé renforcées, une meilleure préparation et intégration, afin de gérer les attentes et de s’assurer que les décisions sont prises de manière réfléchie. Reconnaître ce phénomène ne devrait pas servir à refuser l’accès, mais plutôt à adapter les soins pour mieux accompagner ces patients vulnérables.
La synthèse de cette publication académique peut présenter des erreurs. Envisagez de vérifier ses informations en consultant la publication complète.