Le domaine de la thérapie assistée par psychédéliques (TAP) connaît une croissance sans précédent. Cette expansion rapide soulève des questions importantes concernant les risques et les responsabilités. Il est impératif de prioriser le développement d’une infrastructure éthique et équitable pour les soins psychédéliques afin de soutenir cette expansion rapide de la TAP dans les contextes de recherche et cliniques.
Les auteurs présentent ici ARC (Accès, Réciprocité et Conduite) ; un cadre pour une infrastructure éthique culturellement informée pour la TAP. Ces trois piliers, parallèles mais interdépendants, constituent le fondement d’une infrastructure psychédélique durable qui priorise l’accès équitable à la TAP pour les personnes ayant besoin de traitement en santé mentale (Accès), promeut la sécurité de ceux qui dispensent et reçoivent la TAP dans des contextes cliniques (Conduite), et respecte les utilisations traditionnelles et spirituelles des médecines psychédéliques qui précèdent souvent leur usage clinique (Réciprocité).
Dans le développement d’ARC, les auteurs adoptent une nouvelle approche de co-conception en deux phases. La première phase implique le développement conjoint d’un énoncé éthique pour chaque pilier avec des parties prenantes issues de la recherche, de l’industrie, de la thérapie, de la communauté et des milieux autochtones. Une seconde phase vise à diffuser davantage ces énoncés pour une révision collaborative auprès d’un public plus large issu de ces différentes communautés de parties prenantes au sein du domaine de la TAP, afin de recueillir des commentaires et de les affiner.
En présentant ARC à ce stade précoce, l’étude espère puiser dans la sagesse collective de la communauté psychédélique au sens large et inspirer le dialogue ouvert et la collaboration dont dépend le processus de co-conception. L’étude cherche à offrir un cadre permettant aux chercheurs, thérapeutes et autres parties prenantes du domaine psychédélique de commencer à aborder les questions éthiques complexes qui surgissent au sein de leurs organisations et de leur pratique individuelle de la TAP.
L’étude vise à présenter un cadre éthique nommé ARC (Accès, Réciprocité et Conduite) pour les thérapies psychédéliques, afin de répondre aux défis éthiques complexes qui émergent avec la croissance rapide du domaine.
Le but est d’offrir un outil permettant aux chercheurs, thérapeutes et autres parties prenantes de commencer à aborder les questions éthiques dans leurs propres organisations et pratiques individuelles de la TAP.
- Une approche de co-conception en deux phases est employée pour développer le cadre ARC.
- La première phase implique le co-développement d’un énoncé éthique pour chaque pilier (Accès, Réciprocité, Conduite) avec des parties prenantes issues de la recherche, de l’industrie, de la thérapie, de la communauté et des milieux autochtones.
- La deuxième phase consiste à diffuser ces énoncés pour une révision collaborative auprès d’un public plus large, invitant des commentaires et des ajustements supplémentaires.
- Le processus de développement des énoncés éthiques implique l’utilisation de groupes de discussion pour identifier et explorer les principes éthiques clés.
- Les parties prenantes sont identifiées pour être représentatives des acteurs les plus directement impliqués dans chaque pilier d’ARC, couvrant les contextes de recherche, d’industrie, de communauté, anthropologique, politique et autochtone.
- Les auteurs présentent le cadre ARC composé de trois piliers interdépendants : Accès, Réciprocité et Conduite.
- Le pilier Accès se concentre sur la garantie d’un accès équitable aux thérapies psychédéliques pour les personnes ayant des besoins en santé mentale.
- Le pilier Réciprocité met l’accent sur le respect des utilisations traditionnelles et spirituelles des médecines psychédéliques, qui précèdent souvent leur application clinique.
- Le pilier Conduite assure la délivrance sûre et éthique de la thérapie assistée par psychédéliques dans les contextes cliniques.
- Le cadre est conçu pour fournir une base pour une infrastructure psychédélique durable et éthique, prête à soutenir le développement rapide du domaine.
- Les travaux en cours visent à traduire les priorités et les recommandations en actions concrètes par le biais d’un processus itératif et évolutif.
L’étude souligne que la satisfaction des exigences éthiques et pratiques complexes et multiformes de la TAP nécessitera une réflexion approfondie, une collaboration interdisciplinaire et de l’humilité.
Le potentiel futur de la TAP ne peut être pleinement réalisé que si le contexte socioculturel plus large est pris en compte, et si les patients et les communautés traditionnelles sont inclus comme parties prenantes clés et décideurs.
Le cadre ARC, qui incarne la réciprocité, protège la conduite et priorise l’équité d’accès, valorise les connaissances et l’expérience des guérisseurs autochtones traditionnels, des thérapeutes, des scientifiques, des participants et de la communauté au sens large.
Il est espéré que ce cadre catalysera d’importantes conversations éthiques dans les domaines de la recherche, de la thérapie et du public, afin que le développement sûr et éthique de ces traitements soit au premier plan à mesure que le domaine de la TAP mûrit.
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