Le microdosage implique la consommation de faibles doses de substances psychoactives, généralement 1/5ème à 1/20ème d’une dose récréative. Malgré une attention publique croissante portée au cannabis et aux psychédéliques, et l’évolution des politiques en matière de drogues, les données épidémiologiques sur le microdosage restent limitées.
Cette étude est une enquête transversale, menée en ligne auprès de 1 525 adultes américains. Les participants déclarent avoir pratiqué le microdosage au cours de leur vie avec du cannabis, de la psilocybine, du lysergamide (LSD) et de la 3,4-méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA). L’étude évalue la prévalence à vie, la fréquence et les raisons du microdosage, ainsi que les associations avec les caractéristiques démographiques, la santé mentale, la qualité de vie et les environnements politiques.
Les résultats indiquent que le cannabis est la substance la plus fréquemment microdosée (9,4%), suivi par la psilocybine (5,3%), le LSD (4,8%) et la MDMA (2,2%). Le cannabis est principalement microdosé à des fins médicales (par exemple, “pour gérer la douleur”), tandis que la psilocybine, le LSD et la MDMA sont plus couramment microdosés à des fins récréatives (par exemple, “pour être moins défoncé”). Le microdosage à vie est plus répandu parmi les répondants déclarant une santé mentale plus faible et ceux résidant dans des juridictions autorisant la consommation récréative de cannabis et la décriminalisation des psychédéliques.
L’étude conclut qu’un nombre considérable d’adultes américains ont signalé avoir microdosé du cannabis, de la psilocybine, du LSD et de la MDMA au cours de leur vie. Le microdosage est associé à une moins bonne santé mentale et est plus fréquent dans les environnements où l’utilisation du cannabis et des psychédéliques est moins restreinte. À mesure que les réformes politiques continuent de s’étendre, la prévalence du microdosage pourrait augmenter, rendant une surveillance continue essentielle pour des réponses de santé publique fondées sur des preuves.
L’objectif de cette étude est de combler les lacunes en matière de données épidémiologiques sur le microdosage, qui sont limitées malgré l’attention publique croissante et l’évolution des politiques en matière de drogues. Elle vise à rapporter les conclusions d’une enquête représentative au niveau national examinant le microdosage à vie et actuel, la fréquence du microdosage et les raisons de microdoser le cannabis, la psilocybine, le LSD et la MDMA chez les adultes américains.
L’étude a également pour but d’évaluer la prévalence du microdosage en fonction des caractéristiques démographiques, de l’état de santé mentale, de la qualité de vie et des environnements politiques. L’investigation de ces facteurs est essentielle pour identifier les disparités en matière d’utilisation, informer les protocoles de dépistage clinique et adapter les stratégies de réduction des risques aux groupes les plus susceptibles d’utiliser ces substances.
- Type d’étude : Une enquête transversale, basée sur le web, nommée “Caractérisation de l’épidémiologie de l’utilisation du cannabidiol”.
- Période de collecte des données : L’enquête est menée entre octobre et novembre 2023.
- Échantillonnage : L’étude utilise l’Ipsos KnowledgePanel, un panel en ligne basé sur la probabilité, recruté via un échantillonnage basé sur l’adresse, couvrant environ 97% des ménages américains. Un échantillon aléatoire de 4 505 membres du KnowledgePanel âgés de 18 ans et plus est recruté, et 1 525 répondants éligibles complètent l’enquête approfondie.
- Définition du microdosage : “Le microdosage fait référence à la consommation d’une très petite quantité d’une substance psychédélique, généralement environ 1/5ème à 1/20ème d’une dose récréative.”
- Substances et doses évaluées :
- Cannabis : Microdose de cannabis contenant 2 milligrammes de THC ou moins.
- Psilocybine : Microdose de champignons contenant 0,5 gramme ou moins.
- LSD : Microdose de LSD représentant environ 1/5ème d’une dose/comprimé normale ou moins.
- MDMA : Microdose de MDMA représentant environ 1/5ème d’une dose/comprimé normale ou moins.
- Données collectées : La prévalence à vie, la fréquence d’utilisation (1, 2-10, 11-20, 21-50, 51-99, 100+ fois) et l’utilisation actuelle (quotidienne, quelques jours, pas du tout) pour chaque substance.
- Raisons du microdosage : Les participants décrivent leurs raisons principales dans un format de texte ouvert, codées en quatre catégories mutuellement exclusives : “médical uniquement”, “récréatif uniquement”, “les deux” ou “autre/inconnu”.
- Variables sociodémographiques et politiques : Le sexe, le groupe d’âge, la race/ethnicité, le niveau d’éducation, le statut de zone métropolitaine, la santé mentale auto-évaluée et la qualité de vie, ainsi que les classifications des politiques locales et étatiques en matière de cannabis et de psychédéliques.
- Analyse statistique : Des pondérations de post-stratification spécifiques à l’étude sont appliquées pour générer des estimations représentatives au niveau national. Des tests du Chi-carré ou des tests F de Wald sont utilisés pour évaluer les différences significatives (P<0,05).
- Prévalence du microdosage à vie : Le cannabis est la substance la plus fréquemment microdosée (9,4 % ; IC 95 %= 8,0, 10,7), suivi de la psilocybine (5,3 % ; IC 95 %= 4,3, 6,3), du LSD (4,8 % ; IC 95 %= 3,8, 5,9) et de la MDMA (2,2 % ; IC 95 %= 1,5, 2,9).
- Adultes américains concernés (estimation) : Le cannabis concerne 24,1 millions d’adultes, la psilocybine 13,7 millions, le LSD 12,4 millions et la MDMA 5,7 millions.
- Microdosage actuel : Le microdosage actuel de cannabis est de 3,3 %, de psilocybine de 1,0 %, de LSD de 0,6 % et de MDMA de 0,3 %.
- Fréquence d’utilisation à vie : La plupart des adultes ayant microdosé le font rarement (1 à 10 fois), bien que 2,2 % des adultes américains aient déclaré avoir microdosé du cannabis plus de 50 fois au cours de leur vie.
- Associations démographiques : Le microdosage de cannabis est plus prévalent chez les adultes âgés de 30 à 44 ans (14,0 %) et ceux ayant fait des études supérieures (12,7 %). Le microdosage de psilocybine est plus courant chez les hommes (6,4 %) que chez les femmes (4,3 %).
- Santé mentale et qualité de vie : Le microdosage à vie de toutes les substances est plus prévalent chez les répondants déclarant une “santé mentale médiocre” ou une “qualité de vie médiocre”. Par exemple, la prévalence du microdosage de cannabis est de 20,9 % pour une santé mentale médiocre (contre 7,9 % pour une excellente santé mentale).
- Environnements politiques : La prévalence du microdosage de la psilocybine (16,4 %), du LSD (9,2 %) et de la MDMA (6,2 %) est plus élevée dans les juridictions ayant décriminalisé l’utilisation des psychédéliques par rapport aux États interdisant toute utilisation de cannabis et de psychédéliques.
- Raisons du microdosage : Le cannabis est plus fréquemment microdosé à des fins médicales (41,2 % ; par exemple, anxiété, dépression, douleur chronique). La psilocybine (66,6 %), le LSD (59,2 %) et la MDMA (86,0 %) sont principalement microdosés à des fins récréatives (par exemple, “pour être moins défoncé”, “pour voir ce que ça fait”). Le microdosage de psilocybine, de LSD ou de MDMA à des fins purement médicales est moins courant, allant de 5,1 % pour la MDMA à 19,9 % pour la psilocybine.
Cette étude transversale fournit des preuves représentatives au niveau national qu’une proportion substantielle d’adultes américains a pratiqué le microdosage de cannabis, de psilocybine, de LSD ou de MDMA. Les répondants déclarent plus fréquemment des raisons récréatives pour le microdosage (par exemple, pour “être moins défoncé”) que des raisons médicinales (par exemple, pour “aider avec l’anxiété”).
Pour toutes les substances, le microdosage est plus courant chez les répondants ayant un état de santé mentale plus faible et ceux vivant dans des juridictions ayant des lois plus permissives sur le cannabis ou les psychédéliques. Ces estimations de prévalence s’alignent avec des rapports antérieurs et suggèrent que l’utilisation pourrait augmenter à mesure que d’autres États mettent en œuvre des réformes politiques.
Les résultats, combinés aux associations entre une santé mentale et une qualité de vie plus faibles et le microdosage, fournissent des données de référence essentielles pour les décideurs politiques qui élaborent des cadres réglementaires. Ils soulignent le besoin de définitions standardisées et d’instruments validés pour une surveillance continue en santé publique.
Les recherches futures devraient inclure des études longitudinales examinant les relations temporelles entre le microdosage et la santé mentale, ainsi que des recherches sur la manière dont les cadres réglementaires influencent l’utilisation et les résultats sanitaires.
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