Les personnes atteintes de maladies graves éprouvent fréquemment une souffrance existentielle intense liée à la conscience de leur finitude. Les thérapies assistées par des substances psychédéliques sont associées à des réductions de l’anxiété face à la mort et de la détresse existentielle, mais les processus expérientiels qui sous-tendent les transformations de la relation à la finitude restent mal compris.
Cette synthèse identifie un processus de transformation de la relation à la finitude, organisé en trois états interdépendants. Avant l’expérience psychédélique, la finitude est vécue comme une menace dominante, marquée par la peur de la mort et une identité centrée sur la maladie. Pendant l’expérience, des états de conscience élargie facilitent des expériences de transcendance, incluant des rencontres symboliques avec la mort, une expansion des limites de l’ego, des expériences spirituelles de connexion et d’unité, ainsi que des expériences émotionnellement difficiles. Ces dernières permettent la reconstruction des récits personnels et la réinterprétation de la souffrance comme transformative. Après l’expérience, la finitude s’intègre à l’expérience de vie, se caractérisant par une plus grande acceptation de la mortalité, une réduction de l’anxiété face à la mort et une réévaluation des priorités de vie.
L’étude vise à synthétiser les données qualitatives sur les significations, les processus expérientiels et les transformations liés à la finitude, tels que rapportés par des personnes atteintes de maladies graves dans le contexte de l’utilisation de substances psychédéliques.
- Type d’étude : Il s’agit d’une revue systématique de données qualitatives, menée conformément aux directives JBI et rapportée selon les normes ENTREQ et PRISMA-2020.
- Sources de données : Une recherche a été effectuée dans cinq bases de données (PubMed/MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Scopus, Web of Science) et dans la littérature grise (Google Scholar), sans restriction de langue ou de date.
- Critères d’inclusion : Les études qualitatives primaires portant sur des adultes atteints de maladies graves ayant utilisé des substances psychédéliques dans des contextes cliniques/thérapeutiques ou non cliniques ont été incluses.
- Synthèse des données : Les données ont été synthétisées en utilisant la méthode de la synthèse thématique.
- Nombre d’études : Neuf études qualitatives sont incluses dans la synthèse.
- Processus de transformation : La synthèse identifie un processus de transformation en trois phases dans la relation à la finitude.
- État pré-expérience : Avant l’expérience, la finitude est vécue comme une menace dominante, marquée par la peur de la mort et une identité centrée sur la maladie.
- Pendant l’expérience : Des états de conscience élargie facilitent des expériences de transcendance. Celles-ci incluent des rencontres symboliques avec la mort, l’expansion des limites de l’ego, des expériences spirituelles de connexion et d’unité, et des expériences émotionnellement difficiles. Ces expériences permettent la reconstruction des récits personnels et une réinterprétation transformative de la souffrance.
- État post-expérience : La finitude s’intègre à l’expérience de vie. Cet état se caractérise par une plus grande acceptation de la mortalité, une réduction de l’anxiété face à la mort et une réévaluation des priorités de vie.
L’étude conclut que les expériences de transcendance liées aux substances psychédéliques semblent médier une transformation significative de la manière dont les personnes atteintes de maladies graves se rapportent à la finitude. Ce processus n’élimine pas la souffrance, mais implique sa traversée et son intégration expérientielle, soutenant ainsi une adaptation existentielle en fin de vie.
Les résultats mettent en évidence la transcendance comme un processus expérientiel central qui favorise la reconstruction narrative, l’acceptation de la mortalité et une réorientation vers la vie, offrant des pistes importantes pour aborder la souffrance existentielle dans les soins palliatifs et pour les maladies graves.
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