L’étude analyse les changements de bien-être, de personnalité et de valeurs personnelles après l’administration de psilocybine, en se basant sur des données issues d’essais contrôlés par placebo. Elle vise à examiner les effets de la psilocybine par rapport à un placebo sur les symptômes psychiatriques, la personnalité et les valeurs chez des participants en bonne santé, tout en explorant les médiateurs potentiels de ces effets.
Cette analyse secondaire utilise les données d’un essai de phase I, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo. L’essai a testé une dose unique de 10 mg (n=30) ou 25 mg (n=30) de psilocybine par rapport à un placebo inerte (n=29) chez 89 participants en bonne santé. Les effets sur la personnalité (NEO-FFI), les symptômes psychiatriques (SCL-90) et les valeurs (LCI) sont évalués à court (jour 8) et long terme (jour 85).
Les résultats n’indiquent aucune différence entre les groupes pour la personnalité ou les symptômes psychiatriques. Cependant, les deux groupes ayant reçu la psilocybine montrent des scores de changement absolu plus élevés sur l’inventaire des changements de vie (LCI) par rapport au placebo. La sous-échelle de ‘dissolution des frontières océanique’ (oceanic boundlessness) du questionnaire 5D-ASC, qui mesure l’expérience psychédélique aiguë, médiatise partiellement ces changements. Les altérations auditives médiatisent également les différences sur une sous-échelle.
La conclusion de l’étude est que l’expérience psychédélique aiguë, notamment la ‘dissolution des frontières océanique’ et, dans une moindre mesure, les altérations auditives, médie les changements de valeurs auto-rapportés chez des volontaires en bonne santé. Les auteurs soulignent que ces résultats, issus d’une étude exploratoire, sont préliminaires et doivent être répliqués dans des échantillons plus larges.
L’objectif principal de cette étude est d’examiner les effets de la psilocybine par rapport à un placebo sur les symptômes psychiatriques, la personnalité et les valeurs personnelles chez des participants en bonne santé. Un objectif secondaire est d’explorer les médiateurs potentiels de ces effets, en particulier le rôle de l’expérience psychédélique aiguë.
- Type d’étude : Analyse secondaire des données d’un essai clinique de phase I, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo.
- Participants : 89 adultes en bonne santé, répartis en trois groupes.
- Intervention : Administration d’une dose unique de 10 mg de psilocybine (n=30), 25 mg de psilocybine (n=30) ou un placebo inerte (n=29).
- Mesures : Les évaluations ont été réalisées à l’aide de plusieurs questionnaires : le NEO-FFI pour la personnalité, le SCL-90 pour les symptômes psychopathologiques, et le LCI (Life Changes Inventory) pour les valeurs et attitudes. L’expérience psychédélique aiguë a été mesurée avec le questionnaire 5D-ASC. La flexibilité cognitive a été évaluée avec la tâche IED (Intra-Extra Dimensional Set Shift).
- Analyse statistique : Des modèles à effets mixtes ont été utilisés pour analyser les changements par rapport à la ligne de base. Un test de Kruskal-Wallis a été utilisé pour les données sur la flexibilité cognitive. Des analyses de médiation ont été menées pour explorer le rôle de l’expérience aiguë.
- Personnalité et symptômes psychiatriques : Aucune différence significative entre les groupes n’est observée sur les mesures de la personnalité (NEO-FFI) ou des symptômes psychiatriques (SCL-90) aux points de suivi (jour 8 et jour 85).
- Valeurs personnelles : Les deux groupes ayant reçu la psilocybine (10 mg et 25 mg) présentent des augmentations significatives des scores de changement absolu sur l’inventaire des changements de vie (LCI) par rapport au groupe placebo, à la fois à court et à long terme. Ces changements concernent notamment l’appréciation de la vie, l’acceptation de soi, l’intérêt pour autrui et la quête de sens.
- Rôle médiateur de l’expérience aiguë : La sous-échelle de ‘dissolution des frontières océanique’ (oceanic boundlessness) du questionnaire 5D-ASC médiatise partiellement les changements de valeurs rapportés. Les altérations auditives durant l’expérience médiatisent également les changements sur une sous-échelle spécifique des valeurs.
- Flexibilité cognitive : Aucune différence significative n’est détectée entre les groupes concernant la flexibilité cognitive, mesurée par la tâche IED.
Cette analyse suggère que les aspects de l’expérience psychédélique aiguë, en particulier la ‘dissolution des frontières océanique’ (qui inclut des sentiments d’euphorie, d’unité et des expériences spirituelles), jouent un rôle de médiateur clé dans les changements de valeurs personnelles observés chez les volontaires sains après l’administration de psilocybine.
Les résultats indiquent que l’administration d’une dose unique de psilocybine ne modifie pas de manière significative les traits de personnalité ou les symptômes psychiatriques dans une population saine. Cependant, les changements positifs dans des domaines tels que l’acceptation de soi et l’appréciation de la vie pourraient avoir des applications cliniques potentielles, notamment pour des troubles comme le trouble dépressif majeur, caractérisé par une vision négative de soi et du monde.
Les auteurs concluent que la qualité subjective de l’expérience est un facteur crucial pour les changements de perspective positifs rapportés. Ils soulignent le caractère exploratoire de leurs conclusions et la nécessité de les confirmer dans des études plus vastes.
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