Face à la renaissance de la recherche clinique sur les substances psychédéliques, l’étude souligne un manque de terminologie standardisée pour guider le développement clinique, le dosage, la surveillance de la sécurité et la classification réglementaire. Les auteurs présentent un cadre de référence complet pour la nomenclature des psychédéliques, basé sur la pharmacologie, les effets subjectifs, le dosage et l’usage thérapeutique.
Une classification pharmacologique est proposée, englobant les psychédéliques sérotoninergiques, glutamatergiques, kappaergiques, GABAergiques et atypiques. Des catégories dépendantes de la dose (microdose, minidose, mididose, macrodose) sont introduites pour normaliser la description des niveaux de dosage. L’étude standardise également les paramètres pharmacocinétiques et explore les considérations de sécurité, notamment pour les composés à haut risque comme l’ibogaïne. Enfin, elle examine le rôle de la psychothérapie et propose un modèle de traitement en trois phases (préparation, administration, intégration) comme norme minimale pour des soins sûrs et efficaces.
L’objectif principal de cette publication est de proposer un cadre théorique et un lexique standardisé pour la recherche et l’utilisation clinique des substances psychédéliques. L’étude vise à clarifier les termes et les définitions afin de faciliter la recherche pharmaceutique future et l’usage clinique. L’intention est de soutenir une communication plus claire, d’améliorer la conception des essais cliniques et de favoriser un accès plus équitable aux thérapies psychédéliques à mesure qu’elles se généralisent.
- Analyse conceptuelle : Les auteurs développent un cadre de référence basé sur une analyse de la littérature existante et des pratiques cliniques actuelles dans le domaine de la recherche sur les psychédéliques.
- Classification pharmacologique : La nomenclature est organisée en fonction de la cible pharmacologique principale des substances (ex: récepteurs 5-HT2A, NMDA, kappa-opioïde).
- Standardisation du dosage : Une terminologie est proposée pour différencier les niveaux de dosage en fonction des effets subjectifs attendus, allant de la microdose à la macrodose.
- Définition des termes thérapeutiques : L’étude examine et propose des définitions pour les différents niveaux de soutien psychologique associés à l’administration de psychédéliques, incluant la ‘thérapie psychédélique’ comme terme général.
- Classification pharmacologique : L’étude propose de classer les substances psychédéliques en plusieurs catégories : sérotoninergiques (psilocybine, LSD, la DMT), glutamatergiques (kétamine), kappaergiques (salvinorine A), GABAergiques (muscimol) et atypiques ou mixtes (ibogaïne).
- Nomenclature des dosages : Quatre niveaux de dose sont définis : la macrodose (produisant un effet psychédélique complet), la mididose (altérations perceptuelles notables sans distorsions franches), la minidose (effets subjectifs à peine détectables) et la microdose (aucun effet subjectif détectable).
- Terminologie pharmacocinétique : Il est suggéré de remplacer des termes vagues comme ‘action courte’ ou ‘action longue’ par des détails précis sur la voie d’administration, le temps d’apparition des effets et leur durée.
- Cadre thérapeutique : Un modèle de traitement minimal en trois phases est recommandé : préparation, administration et intégration. Le terme ‘thérapie psychédélique’ est proposé comme un terme générique englobant différents niveaux de soutien interpersonnel.
L’adoption d’un lexique et d’un cadre clinique standardisés présente des implications significatives pour le domaine. Elle permet de favoriser une communication plus claire et plus précise entre les chercheurs, les cliniciens et le grand public. Cela peut conduire à une amélioration de la conception des essais cliniques, à une collecte de données plus cohérente et à une meilleure comparaison entre les études.
À terme, cette standardisation est essentielle pour soutenir le développement de thérapies sûres et efficaces, et pour garantir un accès plus large et plus équitable à ces traitements à mesure que leur usage clinique se répand.
La synthèse de cette publication académique peut présenter des erreurs. Envisagez de vérifier ses informations en consultant la publication complète.