Cette étude présente et évalue le Questionnaire Hélioscope (HQ), une nouvelle échelle conçue pour mesurer le traitement altéré des souvenirs traumatiques durant les expériences psychédéliques. L’effet hélioscope, un concept central de l’étude, décrit comment des substances comme la psilocybine et la MDMA permettent de revisiter des expériences difficiles tout en protégeant l’individu de la réactualisation des symptômes traumatiques.
Sur la base d’une enquête en ligne menée auprès de 468 utilisateurs de psychédéliques, l’analyse montre que le questionnaire final de 21 éléments se structure en trois facteurs : protection, exposition et détresse-évitement. Les résultats démontrent une bonne validité convergente, discriminante et prédictive. Un score composite, le score Hélioscope (HS), prédit des changements positifs d’humeur et d’attitude, tandis que la détresse-évitement prédit des changements négatifs. L’étude conclut que le Questionnaire Hélioscope est un outil psychométriquement robuste pour évaluer les mécanismes thérapeutiques des expériences psychédéliques, en particulier le traitement des souvenirs difficiles.
L’étude poursuit deux objectifs principaux. Le premier objectif est d’examiner la validité et les propriétés psychométriques du Questionnaire Hélioscope (HQ), un nouvel instrument développé pour évaluer le traitement de la mémoire traumatique sous l’effet de substances psychédéliques.
Le second objectif est d’évaluer les prédicteurs potentiels de l’effet hélioscope, notamment en comparant les effets de la MDMA à ceux des psychédéliques classiques, et en analysant l’influence de facteurs extra-pharmacologiques comme le contexte de la prise (set and setting).
- Conception de l’étude : Il s’agit d’une étude transversale basée sur une enquête rétrospective administrée en ligne.
- Participants : L’échantillon final comprend 468 individus (âge moyen = 32,9 ans ; 66,7% d’hommes) ayant déclaré une consommation de substances psychédéliques ou de la MDMA au cours des 12 derniers mois.
- Procédure : Les participants ont été recrutés via des forums en ligne et ont rempli un questionnaire anonyme sur la plateforme REDCap.
- Mesures : L’étude utilise le Questionnaire Hélioscope (HQ), nouvellement développé, ainsi que des échelles validées pour mesurer les expériences mystiques (MEQ), les expériences difficiles (CEQ), l’insight psychologique (PIQ) et les effets persistants (PEQ).
- Analyse des données : Les analyses incluent une analyse factorielle exploratoire pour déterminer la structure du HQ, des calculs de corrélations de Spearman pour évaluer les validités convergente et discriminante, et des régressions linéaires multiples pour évaluer les validités prédictive et incrémentale.
- Structure factorielle : L’analyse factorielle exploratoire révèle une structure à trois facteurs pour le Questionnaire Hélioscope (HQ) de 21 éléments : l’exposition (confrontation au contenu difficile), la protection (sentiment de sécurité) et la détresse-évitement. Ces facteurs expliquent 47% de la variance totale.
- Fiabilité : Les sous-échelles “Exposition” et “Protection” montrent une excellente fiabilité interne, tandis que l’échelle “Détresse-évitement” présente une fiabilité acceptable.
- Validité : Le score composite Hélioscope (HS), dérivé des échelles d’exposition et de protection, présente une forte corrélation avec l’insight psychologique (validité convergente) et une corrélation modérée avec l’expérience mystique (validité discriminante). La sous-échelle de détresse-évitement est modérément corrélée avec les expériences difficiles (CEQ).
- Validité prédictive et incrémentale : Le score HS prédit de manière significative les changements positifs à long terme (humeur, attitude), ajoutant un pouvoir explicatif au-delà des mesures existantes comme l’expérience mystique et l’insight. Inversement, le score de détresse-évitement prédit les changements négatifs à long terme.
- Prédicteurs de l’effet : La présence d’un accompagnateur (‘trip sitter’) et un contexte thérapeutique sont associés à des scores HS plus élevés. L’utilisation de la MDMA, comparée aux psychédéliques classiques, est associée à une détresse-évitement significativement plus faible.
L’étude introduit le Questionnaire Hélioscope (HQ) comme un outil valide et fiable pour mesurer le traitement des souvenirs difficiles pendant les expériences psychédéliques, comblant ainsi une lacune dans les instruments d’évaluation actuels. Cet outil permet de mieux comprendre les mécanismes thérapeutiques fondamentaux de la psychothérapie assistée par psychédéliques.
Les résultats suggèrent que l’effet hélioscope, qui combine l’exposition à des contenus difficiles avec un sentiment de protection, est un processus clé prédisant des résultats positifs. À l’inverse, l’évitement et la détresse durant l’expérience sont des prédicteurs de résultats négatifs. Ces conclusions soulignent l’importance cruciale du contexte (set and setting), notamment la présence d’un soutien, pour faciliter un traitement thérapeutique sûr et efficace. Des recherches supplémentaires en milieu clinique sont nécessaires pour confirmer l’utilité du HQ dans la prédiction des résultats de traitement.
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