L’expérience psychédélique peut être éprouvante. Il existe un besoin pour un cadre structuré afin de fournir un soutien psychologique aux individus souffrant de troubles mentaux qui reçoivent un traitement expérimental à la psilocybine. Le principal bénéfice d’un tel cadre est de soutenir une expérience sûre et significative avec la psilocybine. Il permet également de futures recherches sur les facettes du soutien psychologique et/ou de la psychothérapie qui complètent le plus optimalement le traitement par la psilocybine.
Les auteurs décrivent le Modèle de Soutien Psychologique Compass (CPSM), actuellement utilisé pour soutenir les participants atteints de dépression résistante au traitement dans les essais cliniques sponsorisés par Compass sur le traitement par la psilocybine COMP360. Les auteurs exposent également les programmes de formation des thérapeutes, de mentorat et d’évaluation de la fidélité qu’ils ont développés pour garantir la qualité et la cohérence de la mise en œuvre du CPSM.
L’étude vise principalement à décrire le Modèle de Soutien Psychologique Compass (CPSM), un cadre structuré conçu pour accompagner les participants aux essais cliniques du traitement par la psilocybine COMP360.
Les auteurs présentent en détail les principes, les méthodes du CPSM, ainsi que les programmes de formation, de mentorat et d’évaluation de la fidélité mis en place pour assurer une application de haute qualité et cohérente du modèle dans un contexte de recherche clinique.
- Approche : Le document décrit le développement et la structure du Modèle de Soutien Psychologique Compass (CPSM), un protocole standardisé pour les essais cliniques avec la psilocybine.
- Structure du modèle : Le CPSM s’articule en trois phases distinctes : 1. Préparation : incluant la psychoéducation, l’exploration des attentes, la discussion des événements de vie et l’établissement de stratégies de soutien. 2. Administration : le thérapeute adopte une posture non directive, permettant à l’expérience du participant de se dérouler naturellement tout en agissant comme un gardien de sa sécurité. 3. Intégration : le thérapeute aide le participant à réfléchir à son expérience sans offrir d’interprétations, en restant vigilant à toute croyance inhabituelle ou idée de préjudice.
- Principes fondamentaux : Le modèle repose sur trois principes clés : la confiance et la sécurité psychologique, la focalisation sur le moment présent, et l’autodirection et l’autonomie du participant.
- Formation des thérapeutes : Un programme de formation complet est mis en place pour les professionnels de la santé mentale, incluant des modules théoriques, des ateliers pratiques, des jeux de rôle, et une supervision continue pour garantir la fidélité au modèle.
- Présentation d’un modèle formalisé : L’étude présente le Modèle de Soutien Psychologique Compass (CPSM) comme un cadre de soutien complet et standardisé, conçu pour garantir la sécurité et optimiser l’expérience thérapeutique des participants aux essais sur la psilocybine.
- Structure en trois phases : Le modèle est clairement structuré autour des phases de préparation, d’administration de la substance et d’intégration, chacune ayant des activités et des objectifs spécifiques.
- Approche non directive : Le CPSM se distingue par son approche centrée sur le participant, favorisant l’autonomie et l’autodirection, où le thérapeute agit comme un facilitateur plutôt que comme un guide directif.
- Programme de formation et de fidélité : Les auteurs détaillent un programme rigoureux de formation, de mentorat et d’évaluation de la fidélité pour les thérapeutes, assurant une application cohérente et de haute qualité du modèle à travers différents sites d’étude.
- Applicabilité réglementaire : Le modèle est conçu pour répondre aux exigences réglementaires en spécifiant clairement le soutien psychologique nécessaire, de manière à ne pas biaiser les résultats du traitement médicamenteux.
Le modèle CPSM est présenté comme un standard de soins de base destiné à garantir la sécurité des participants dans les essais cliniques sur la psilocybine COMP360. Il vise également à répondre aux critères nécessaires pour une éventuelle approbation réglementaire de cette modalité de traitement.
Ce modèle ne constitue pas une psychothérapie autonome pour la dépression résistante au traitement, mais un cadre de soutien compatible avec la plupart des approches psychothérapeutiques fondées sur des preuves. Les recherches futures sur les facettes du soutien psychologique et de la psychothérapie qui complètent le mieux le traitement par la psilocybine pourraient ouvrir de nouvelles voies vers des soins de santé mentale améliorés, personnalisés et accessibles.
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